约50％的胰腺癌在被发现时就已经转移。作为最致命的癌症之一，胰腺癌的早期症状不容易被发现，转移却又发生的早，素有“万癌之王”之称。在美国，胰腺癌的致死率排所有癌症的前三名，五年生存率仅8％。
胰腺癌到底为何如此凶险？什么因素导致了胰腺癌？应该怎么做筛查和诊断？目前有哪些可用的治疗手段？今天，我们就给大家科普一下胰腺癌的相关知识！
目前确定与胰腺癌风险增加有关的因素有吸烟（吸烟者发生胰腺癌的可能性是非吸烟者的两倍）、慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等。
除此之外，胰腺癌的其他风险因素还包括：KF9帝国网站管理系统
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年龄 ：大多数胰腺癌病例发病年龄在60至80岁之间。
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种族 ：非洲裔美国人的胰腺癌发病率高于白人，亚洲人或西班牙裔美国人。
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糖尿病 ：一些研究已经将2型糖尿病与胰腺癌联系起来。
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胰腺囊肿：胰腺囊肿（也称为导管内乳头状粘液性肿瘤）可根据其在胰腺内的位置而发展为癌前病变或癌。
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饮食 ：吃过量的红色和加工肉类可能会增加患胰腺癌的风险。此外，一些研究表明软饮料与胰腺癌之间存在联系。
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工业化学品接触 ：过度接触干洗或金属加工化学品，可能会增加患胰腺癌的风险。
遗憾的是，胰腺癌早期没有特别的症状——但如果注意到上腹或上背痛、食欲不振、不明原因的体重减轻、黄疸（皮肤发黄）、胃痛、消化不良、恶心、呕吐、过度疲倦、胆囊肿胀引起腹胀，以及浮在马桶内、苍白而油性的粪便等情况，我们建议及早就医。
对于普通人来说，目前没有广泛接受的胰腺癌筛查方案——根据美国癌症协会的说法，这是因为没有任何一项可用的测试，能够真正降低死于胰腺癌的风险……
不过，对于因胰腺癌家族史或相关病症而拥有较高风险的个体，我们仍然建议及时筛查。
因器官位于腹部深处，隐藏在其他脏器后面，胰腺癌的诊断也极为困难。目前没有单一的诊断测试可以确诊胰腺癌，确诊需要进行一系列成像扫描（例如CT、MRI）、血液检查和活组织检查——其中诊断胰腺癌的最准确方法是通过在显微镜下研究活检组织样本。
如果癌症还在胰腺内而没有转移到血管，淋巴结或其他器官，手术会是潜在的治疗方式。
约翰·霍普金斯的胰腺癌、胰腺肿瘤和胰腺囊肿手术数量位居全美所有医疗机构榜首。我们治疗胰腺癌的部分尖端手术方案包括：
胰十二指肠全切除术（惠普尔手术）是发生在胰头的胰腺癌的主要手术治疗方法。经约翰·霍普金斯改良的复杂惠普尔手术可彻底切除原发肿瘤，且大大降低了手术的并发症和死亡率。我们的惠普尔手术量常年位居全美医院第一位。
平均而言惠普尔手术需6个小时完成，大多数患者手术后留院观察一至两周即可出院。观看下方视频，听约翰·霍普金斯医院肝胰胆项目主任Christopher Wolfgang讲解该手术的适用范围、手术类型、手术时长、术后愈合等问题。KF9帝国网站管理系统
该手术对于适用患者而言，手术切口更小，恢复更快，同时能减少失血和感染风险。
通过该手术，外科医生会切除胰体和胰尾的肿瘤而保持胰头的完整。与传统惠普式手术相比，该手术耗时和恢复时间都更短。
相当一部分的局部进展期胰腺癌患者，会因癌症部位有血管等原因而无法做切除，此时使用不可逆性电穿孔术最为合适。由于胰腺高度地血管化，常见的热疗很难将胰腺真正加热到足以杀死肿瘤的温度，而该方法使用高剂量的电流，在癌细胞的细胞膜上穿出不可逆的孔，最终使肿瘤破裂从而杀死癌组织。
放疗专注于治疗原发肿瘤，同时限制周边健康组织的放射暴露。在约翰·霍普金斯，我们经常使用的放疗方法有：
其中立体定向放射治疗（SBRT）是一种用于治疗大脑和肺部肿瘤的定向放射疗法。该技术采用高剂量的精准定向射束代替手术刀，切割肿瘤并杀死癌细胞，可以用于身体状况不适合手术的患者。
该治疗最多只需要五天，与长达五六周的传统放射治疗相比，SBRT对患者来说更为便利。早期研究表明，SBRT对抗肿瘤的生物学有效性比传统放射治疗更高，而且发生并发症的风险很低。
化疗可以用于任何阶段的胰腺癌。化疗药物通常以周期的方式给药，治疗期和恢复期相互交替。化疗可以单独进行，也可以与放射治疗或手术相结合。如果患者的健康状况足够良好，还可以同时使用两种化疗药物来对抗胰腺癌。
根据美国癌症协会的推荐，目前有以下化疗药物可用于治疗胰腺癌：
